中华肿瘤杂志

作者：冯靖,尹剑兵,崔磊

单位：南通大学第二附属医院影像科，南通226001,南通大学第二附属医院影像科，南通226001,南通大学第二附属医院影像科，南通2260012江苏省东台市人民医院影像科，东台224200

关键词：肺肿瘤;筛查;低剂量计算机断层扫描;指南

基金：南通市卫生健康委员会科研课题面上项目EMS2022034

null 肺癌是全球范围内癌症死亡的主要原因之一，低剂量CT筛查可以提高早期肺癌检出率，降低肺癌的死亡率。本文对比分析了日本和中国最新版的肺癌低剂量CT筛查指南，探讨了两国在肺癌筛查体系构建、肺结节管理细则等方面的共性与差异。两国指南均强调了年龄和吸烟在选择筛查对象中的重要价值，但具体标准有所不同。日本指南将50～74岁的重度吸烟者作为筛查对象，而中国指南将更广泛的高危人群作为筛查对象，包括不同年龄、吸烟史、职业暴露和家族遗传等因素。在设备和辐射剂量要求上，两国指南都考虑了个体化，但具体数值和方法有所差异。在成像与后处理分析方面，中国指南提供了更详细的技术规范，强调了多种后处理技术的运用。在肺结节管理策略上，两国指南都采用了结节分类，但在结节大小评估标准和随访干预流程上有所不同，中国指南更注重多学科诊疗团队的会诊。日本指南强调了易被忽视的肺癌影像学特征和非肺结节表现形式，而中国指南则强调了戒烟与肺癌筛查的结合。总体而言，两国指南在肺癌筛查的多个方面存在共性，但也各有特色，相互借鉴有助于完善肺癌筛查体系。

来源：2025年第08期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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