中华肿瘤杂志

作者：晋薇,孙海波,宋志刚

单位：解放军总医院第一医学中心病理科，北京　100853,解放军总医院第一医学中心病理科，北京　100853,解放军总医院第一医学中心病理科，北京　100853解放军总医院第一医学中心病理科，北京　100853

关键词：儿童高级别胶质瘤;H3/IDH野生型;分子检测;预后

目的 探讨H3/IDH野生型（RTK1型）儿童高级别胶质瘤的发病机制、临床表现及病理分子学特征。方法 回顾性分析解放军总医院第一医学中心2022—2025年5例儿童高级别胶质瘤患者的资料，分析患者临床影像学资料、组织学特点、分子学改变及预后。结果 5例患者中，女3例，男2例，年龄5～38岁，中位年龄8岁；分别发生于左、右额叶、小脑-脑干、右颞叶。临床症状表现为肢体活动不利、行走不稳、头痛伴有恶心、呕吐等症状。5例镜下均呈高级别胶质瘤改变，瘤细胞密集排列，细胞异型性明显，可见显著的血管内皮增生及坏死，核分裂像易见。5例均出现PDGFRA基因扩增或突变，同时伴MGMT甲基化及TERT、TP53突变等。其中1例患者从发病到死亡总病程约10年，提示该病进展较成人型高级别胶质瘤缓慢。结论 儿童型胶质瘤发病多集中于儿童，但也可见于成人，该病进展及预后较成人型高级别胶质瘤好，而分子检测有助于诊断及鉴别诊断，对治疗及预后具有重要意义。

来源：2025年第12期

《中华肿瘤》期刊编辑部

查看中华肿瘤杂志2025年第12期