中华肿瘤杂志

作者：许海军,齐义军,伍当柔,刘其伟,陈攀,李孟祥,焦叶林,阮豪杰,李智涛,高社干

单位：河南科技大学临床医学院　河南科技大学第一附属医院肿瘤医院，省部共建食管癌防治国家重点实验室，河南省微生态与食管癌防治重点实验室，河南省肿瘤表观遗传重点实验室，洛阳471003,河南科技大学临床医学院　河南科技大学第一附属医院肿瘤医院，省部共建食管癌防治国家重点实验室，河南省微生态与食管癌防治重点实验室，河南省肿瘤表观遗传重点实验室，洛阳471003,河南科技大学临床医学院　河南科技大学第一附属医院肿瘤医院，省部共建食管癌防治国家重点实验室，河南省微生态与食管癌防治重点实验室，河南省肿瘤表观遗传重点实验室，洛阳471003,河南科技大学临床医学院　河南科技大学第一附属医院肿瘤医院，省部共建食管癌防治国家重点实验室，河南省微生态与食管癌防治重点实验室，河南省肿瘤表观遗传重点实验室，洛阳471003,河南科技大学临床医学院　河南科技大学第一附属医院肿瘤医院，省部共建食管癌防治国家重点实验室，河南省微生态与食管癌防治重点实验室，河南省肿瘤表观遗传重点实验室，洛阳471003,河南科技大学临床医学院　河南科技大学第一附属医院肿瘤医院，省部共建食管癌防治国家重点实验室，河南省微生态与食管癌防治重点实验室，河南省肿瘤表观遗传重点实验室，洛阳471003,河南科技大学临床医学院　河南科技大学第一附属医院肿瘤医院，省部共建食管癌防治国家重点实验室，河南省微生态与食管癌防治重点实验室，河南省肿瘤表观遗传重点实验室，洛阳4710034洛阳市第一人民医院病理科，洛阳471000

关键词：食管鳞状细胞癌;牙龈卟啉单胞菌;炎症微环境;4-硝基喹啉-1-氧化物;白细胞介素6;信号转导和转录激活因子3;环氧合酶2;组蛋白2A变异体

基金：国家自然科学基金E81872037，81972571

目的 探讨牙龈卟啉单胞菌诱发食管炎症微环境在小鼠食管鳞状细胞癌发生过程中的作用。方法 采用数字表法随机将180只C57BL/6小鼠分为对照组、牙龈卟啉单胞菌组、4-硝基喹啉-1-氧化物（4NQO）组、4NQO+牙龈卟啉单胞菌组、4NQO+牙龈卟啉单胞菌+塞来昔布组和4NQO+牙龈卟啉单胞菌+抗生素（甲硝唑、新霉素、氨苄青霉素和万古霉素，ABC）组，每组30只。给予ABC饮水2周，之后8周，对照组和牙龈卟啉单胞菌组小鼠饮用纯水，其余4组给予含30 μg/ml 4NQO的饮水。第11～12周，牙龈卟啉单胞菌组、4NQO+牙龈卟啉单胞菌组、4NQO+牙龈卟啉单胞菌+塞来昔布组和4NQO+牙龈卟啉单胞菌+ABC组小鼠行上颌第2磨牙结扎；第11～34周，每周3次口腔感染牙龈卟啉单胞菌。第13～34周，4NQO+牙龈卟啉单胞菌+塞来昔布组和4NQO+牙龈卟啉单胞菌+ABC组小鼠分别接受塞来昔布和ABC处理。34周后处死小鼠，观察小鼠食管黏膜大体和形态学变化，采用实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）和免疫组化检测小鼠食管组织中炎症和肿瘤相关分子表达。结果 34周时，4NQO单独处理未能显著增加小鼠食管黏膜乳头状增生病灶数、病变面积和食管壁厚度，单纯性增生病灶数（中位数为1.00个， ＜0.05）和轻、中度不典型增生病灶数（中位数为2.00个， ＜0.01）显著增加，小鼠食管组织中白细胞介素6（IL-6）、IL-1β、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、c-myc mRNA的表达量［分别为8.35（3.45，8.99）、6.90（2.01，9.72）、12.04（3.31，14.08）、2.21（1.80，3.04），均 ＜0.05］和磷酸化信号转导和转录激活因子3（pSTAT3）、Ki-67、磷酸化组蛋白2A变异体（pH2AX）蛋白的表达明显高于对照组。4NQO+牙龈卟啉单胞菌组小鼠食管黏膜病变显著，乳头状增生病灶数（中位数为2.00个）、病变面积（中位数为2.51 mm ）和食管壁厚度（中位数为172.52 μm）最大，且均与对照组差异有统计学意义（均 ＜0.01），单纯性增生病灶数（中位数为1.00个， ＜0.05）和轻、中度不典型增生病灶数（中位数为1.00个， ＜0.01）显著增加，小鼠食管组织中IL-6、IL-1β、TNF-α、γ-干扰素（IFN-γ）、c-myc、cyclin D1 mRNA的表达量［分别为12.27（5.35，22.08）、13.89（10.04，15.96）、19.56（6.07，20.36）、11.37（8.23，20.07）、2.62（1.51，4.25）和4.52（2.68，7.83）， ＜0.05或 ＜0.01］和pSTAT3、环氧合酶2（COX-2）、Ki-67、pH2AX蛋白的表达均高于对照组。塞来昔布干预明显减少了4NQO联合牙龈卟啉单胞菌引起的黏膜病变面积（4NQO+牙龈卟啉单胞菌+塞来昔布组中位数为1.84 mm ， ＜0.05）和浸润癌病灶数（4NQO+牙龈卟啉单胞菌+塞来昔布组中位数为0.00个， ＜0.01），降低了pSTAT3和pH2AX的表达。ABC干预明显减少了4NQO联合牙龈卟啉单胞菌所诱导的乳头状增生病灶数（4NQO+牙龈卟啉单胞菌+ABC组中位数为1.00个， ＜0.05）和浸润癌病灶数（4NQO+牙龈卟啉单胞菌+ABC组中位数为0.00个， ＜0.01），降低了pSTAT3的表达，但对pH2AX的表达无明显影响。 结论 在4NQO诱导的基因组损伤基础上，牙龈卟啉单胞菌能通过诱发炎症微环境促进食管鳞状细胞癌的发生，使用COX-2抑制剂或ABC可以通过阻断IL-6/STAT3信号通路，减轻食管组织的炎症反应，抑制食管鳞状细胞癌的发生。

来源：2024年第08期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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