中华肿瘤杂志

作者：赵彤,白敏,原凌

单位：山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院核医学PET-CT中心，太原　030013,山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院核医学PET-CT中心，太原　0300132山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院血液科，太原030013

关键词：母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤;正电子发射计算机体层摄影术;脱氧葡萄糖

基金：山西省自然科学基金E202203021211046

null 患者男，54岁。2022年10月右下肢膝关节内侧皮肤无诱因出现暗红色斑块，无疼痛、瘙痒等伴随症状，之后红斑进行性增多，遍及头皮、颜面及四肢、胸前壁、背部皮肤。于外院行头皮和右膝关节处皮肤红斑活检术，病理诊断为皮肤蕈样霉菌病。为进一步诊治，2023年3月2日到我院血液科就诊。入院体格检查：全身皮肤多发暗红色斑块，多为圆形或椭圆形，直径约0.5～5.0 cm，隆起于皮肤表面，总面积约占全身皮肤的50%（图1）；全身浅表淋巴结未触及肿大。血常规：白细胞5.44×10 /L，中性粒细胞绝对值2.45×10 /L，血红蛋白浓度147 g/L，血小板231×10 /L，均在正常值范围内。实验室检查：乳酸脱氢酶284 U/L。于我院病理科行头部和右下肢皮肤切片会诊，镜下可见肿瘤细胞弥漫性分布（图2）。加做免疫组化检测，结果显示，CD2（-），CD20（-），CD3（-），CD5（-），CD7（+），CD4（弱+），CD8（-），CD56（+），GranzymeB（-），TIA-1（-），CD30（-），CD123（+），ALK-1（-），Ki-67指数（80%+）（图3）。原位杂交结果：Eber（-）（图4）。病理会诊诊断为母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤（blastic plasmacytoid dendritic cell neoplasm，BPDCN）。

来源：2024年第08期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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