中华肿瘤杂志

作者：李宇铠,王庆波,梁钰博,柯阳

单位：昆明医科大学第二附属医院肝胆外科，昆明　650101,昆明医科大学第二附属医院肝胆外科，昆明　650101,昆明医科大学第二附属医院肝胆外科，昆明　650101,昆明医科大学第二附属医院肝胆外科，昆明　650101昆明医科大学第二附属医院肝胆外科，昆明　650101

关键词：肝细胞癌;测量;计算机断层扫描;血流灌注;血流供应

基金：国家自然科学基金青年科学基金项目E82103173

null 肝细胞癌是全球常见的恶性肿瘤之一，中国肝细胞癌疾病负担尤其严重。生理上，健康肝脏的血流供应以门静脉为主，肝动脉为辅，而肝细胞癌发生过程中，其主要血流供应来源由门静脉转换为肝动脉。肝细胞癌血流供应特征是影像学成像、外科手术、介入治疗、靶向治疗等的重要基础，甚至未来随着质子重离子等放射治疗技术和人工智能技术的发展，肝细胞癌血流灌注可作为新的肿瘤活性生物学标记提供精准的放疗强度信息。因此，精确地测定肝细胞癌血流灌注的变化对指导肝细胞癌诊治有重要意义。测量肝细胞癌血流灌注经历了20世纪中叶惰性气体清除、电磁流量计、放射性核素标记红细胞洗脱等有创技术到现在CT等无创技术的发展历程。近30年来随着CT影像学技术的发展，基于CT成像技术能更为简便和准确地评估器官组织血流灌注状态。文章将各种肝细胞癌血流灌注的CT测量技术归纳为半定量技术、相对定量技术和绝对定量技术3种类型，总结每种类型的基本原理、实现方法和临床应用，以期为临床上诊治肝细胞癌提供参考。

来源：2024年第10期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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