中华肿瘤杂志

作者：朱健,陈永胜,王军,张永辉,丁璐璐,徐源佑,严永锋,陈建国,蔡红

单位：启东市人民医院　启东肝癌防治研究所　南通大学附属启东医院病因室，启东226200,启东市人民医院　启东肝癌防治研究所　南通大学附属启东医院病因室，启东226200,启东市人民医院　启东肝癌防治研究所　南通大学附属启东医院病因室，启东226200,启东市人民医院　启东肝癌防治研究所　南通大学附属启东医院病因室，启东226200,启东市人民医院　启东肝癌防治研究所　南通大学附属启东医院病因室，启东226200,启东市人民医院　启东肝癌防治研究所　南通大学附属启东医院病因室，启东226200,启东市人民医院　启东肝癌防治研究所　南通大学附属启东医院病因室，启东226200,启东市人民医院　启东肝癌防治研究所　南通大学附属启东医院病因室，启东226200

关键词：白血病;发病率;流行趋势;年龄-时期-队列模型;启东市

基金：南通市“十四五”科教强卫工程E通卫科技［2021］15号

目的 分析启东市1972—2021年白血病发病流行特征及变化趋势，为制定白血病的防控措施与政策提供依据。方法 根据启东市1972—2021年白血病发病登记数据和历年人口资料，计算白血病发病粗率、中国人口标化发病率（ASRC）、世界人口标化发病率（ASRW）、35～64岁截缩率、0～74岁累积率、累积风险，应用 Joinpoint 4.9.1.0 统计软件分析白血病发病粗率、ASRC、ASRW的平均年度变化百分比（AAPC）；利用年龄-时期-队列模型分析年龄、时期和出生队列对白血病发病趋势变化的影响。结果 1972—2021年，启东市白血病发病例数2 948例，占全部恶性肿瘤发病的2.00%，发病粗率为5.26/10万，ASRC为4.34/10万，ASRW为4.35/10万，35～64岁截缩发病率为5.29/10万，0～74岁累积发病率为0.40%，累积风险为0.40%。男性发病1 608例，发病粗率、ASRC、ASRW分别为5.81/10万、4.88/10万、4.85/10万；女性发病1 340例，发病粗率、ASRC、ASRW分别为4.71/10万、3.86/10万、3.91/10万。1972—2021年白血病ASRC的AAPC值为1.41%（男性为1.15%，女性为1.73%；均 ＜0.001）。年龄-时期-队列模型分析显示，所有年龄组白血病发病率的净漂移值为1.57%（95% ：1.24%～1.89%），局部漂移值在80~岁组达到最大值3.20%（95% ：1.63%～4.78%）。年龄效应中发病风险随年龄的增长而增加。随着时期的推移，白血病发病风险逐渐增加，以1992—1996年时期组为对照组［时期率比（ ）值为1.00］，发病风险 值由1972—1976年时期组的0.70上升到2017—2021年时期组的1.57。与较早出生的队列相比，较晚出生的队列白血病发病风险更高，以1952—1956年出生队列为对照组（出生队列 值为1.00），发病风险由1892—1896年出生队列组的0.24上升到2017—2021年出生队列组的2.73。 结论 1972—2021年（50年）启东市白血病的发病率呈上升趋势，发病率随年龄增长而升高，白血病发病风险的时期、队列效应均呈上升趋势，需进一步开展针对白血病相关危险因素的研究。

来源：2024年第10期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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