中华肿瘤杂志

作者：王伟龙,胡安,罗广,罗永平,区奕猛

单位：广东药科大学附属第一医院普外一科，广州　510080,广东药科大学附属第一医院普外一科，广州　510080,广东药科大学附属第一医院普外一科，广州　510080,广东药科大学附属第一医院普外一科，广州　510080,广东药科大学附属第一医院普外一科，广州　510080广东药科大学附属第一医院普外一科，广州　510080

关键词：肝脏间质瘤;复发;治疗

null 患者为44岁男性，2017年6月20日因上腹胀痛伴消瘦5个月入院，外院超声示，肝内实质性占位，不除外肝癌可能，近期体重下降约5 kg。12年前因车祸致腹部损伤，肠管破裂于外院行肠管修补术。无肝恶性肿瘤家族史、肝炎等。体力状况评分1分；腹平软，右腹见一长约14 cm纵形手术疤痕，全腹无压痛、反跳痛，肝脏剑突下7 cm、右肋缘下10 cm轻叩痛，脾未触及，肠鸣音正常。肝功能Child A级，乙肝、丙肝（-），甲胎蛋白（α-fetoprotein，AFP）2.62 ng/ml，癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）5.16 ng/ml，糖类抗原19-9、糖类抗原125均正常；胸+全腹平扫增强CT示肝右叶巨块型肝癌（大小约214 mm×188 mm×131 mm），全肝体积测量约3 792.859 cm ，残肝体积约1 141.524 cm ，约占全肝体积33%（图1），余脏器未见明确肿瘤性病变。胃肠镜无异常。术前诊断为右肝原发性巨块型肝癌（Child A、中国肝癌分期 Ib期），2017年6月23日行右半肝切除术，术中探查胃肠道及腹盆腔其余脏器无异常。

来源：2024年第10期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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