中华肿瘤杂志

作者：王德征,张爽,张辉,沈成凤,王冲,寻鲁宁,郑文龙,江国虹

单位：天津市疾病预防控制中心非传染病预防控制所生命统计科，天津300011,天津市疾病预防控制中心非传染病预防控制所生命统计科，天津300011,天津市疾病预防控制中心非传染病预防控制所生命统计科，天津300011,天津市疾病预防控制中心非传染病预防控制所生命统计科，天津3000112天津市疾病预防控制中心非传染病预防控制所肿瘤登记科，天津300011

关键词：肝肿瘤;死亡率;寿命损失年;失能生存年;伤残调整生命年;天津

基金：天津市卫生计生高层次人才选拔培养工程项目\u003C\u002Ffunding-source\u003E\n \u003Caward-id specific-use=\"index\"\u003EJJ941239

目的 了解1999—2021年天津市居民的肝癌死亡率和疾病负担及其变化趋势，探讨不同特征人群中肝癌死亡率和疾病负担的分布和变化特点，为肝癌的防治提供依据。方法 利用天津市疾病预防控制中心收集的居民全死因监测数据和来自天津市公安局的户籍人口数据，统计天津市居民1999—2021年各年份的肝癌死亡率、寿命损失年（YLL）率、失能生存年（YLD）率和伤残调整生命年（DALY）率，并分析其在不同性别、年龄以及城乡地区居民中的分布，采用Segi's世界标准人口构成进行标化，采用Joinpoint回归分析肝癌死亡率和疾病负担指标的变化趋势。结果 天津市居民肝癌死亡率2021年较1999年累计下降46.75%，但有明显的阶段性特点。1999—2010年肝癌标化死亡率为12.62/10万～11.64/10万，有逐年下降趋势（ =0.003），年度变化百分比（APC）为-1.32%。2010—2021年肝癌标化死亡率为11.64/10万～6.72/10万，有明显的逐年下降趋势（ ＜0.001），APC=-3.89%。＜35岁组和35～岁组肝癌死亡率下降速度较快，1999—2021年＜35岁组APC为-5.07%（ ＜0.001），35～岁组以2007年为界，前后两个阶段APC分别为0.63%（ =0.707）和-8.21%（ ＜0.001）。天津市居民肝癌标化DALY率2021年较1999年累计下降50.63%，也有明显的阶段性特点。1999—2010年肝癌标化DALY率为388.67/10万～349.38/10万，有逐年下降的趋势（APC=-1.35%， =0.002）。2010—2021年肝癌标化DALY率为349.38/10万～191.88/10万，下降趋势更为明显（APC=-4.43%， ＜0.001）。1999—2021年各年份肝癌标化死亡率、标化DALY率男性明显高于女性（均 ＜0.01），1999—2007年城市地区高于农村地区（ ＜0.05），2008年后则与农村地区接近。1999—2021年各年份天津市肝癌死亡的中位年龄为64～68岁，男性低于女性（均 ＜0.05），农村地区低于城市地区（均 ＜0.05），肝癌死亡年龄总体呈上升趋势，以2014年为界，APC分别为0.11%（ =0.047）和0.51%（ 0.005）。天津市居民肝癌DALY以YLL为主，占比达99%。 结论 1999—2021年天津市居民肝癌死亡和疾病负担呈下降趋势，2010年为加速下降的拐点。老年人、男性和农村居民为需要重点关注的人群，应加强肝癌的防治，减少肝癌死亡与疾病负担。

来源：2024年第11期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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