中华肿瘤杂志

作者：李煜霏,阴建,匡雪凤,吴婷,张询,乔友林

单位：厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心，厦门　361102,厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心，厦门　361102,厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心，厦门　361102

关键词：宫颈肿瘤;宫颈腺癌;组织学类型;人乳头瘤病毒;Meta分析

基金：中国医学科学院医学与健康科技创新工程E2021-I2M-1-004

目的 研究中国宫颈腺癌（CADC）在宫颈癌［主要包括CADC和宫颈鳞状细胞癌（SCC）］中的构成比及变化趋势，分析人乳头状瘤病毒（HPV）在CADC及宫颈SCC中的分布情况。方法 利用Medline、Embase、Cochrane、中国知网、万方数据知识服务平台检索自建库至2022年10月已发表的有关中国CADC构成比或宫颈癌主要病理组织学类型HPV感染情况的原始研究文献。采用Stata 16.0软件进行Meta分析，选择随机效应模型对数据进行合并。结果 有23项符合条件的研究被纳入。研究合并后结果显示，CADC的构成比为9.0%（95% ：7.7%～10.3%）。1979—2005年CADC构成比为6.0%，2006—2011年CADC构成比为8.1%，2012—2022年CADC构成比为9.5%，构成比随时间变化趋势差异无统计学意义（χ =5.03， =0.081）。东中西部地区之间，东部地区CADC构成比最高（11.2%），其次是西部地区（7.3%），再次为中部地区（5.9%）。CADC中HPV感染的总感染率为72.3%，低于宫颈SCC中HPV感染的总感染率（92.0%），差异有统计学意义（χ =300.89， ＜0.01）。CADC中排名前3位的HPV感染亚型为HPV18（45.0%）、HPV16（22.0%）和HPV52（7.3%），而宫颈SCC中排名前3位的HPV感染亚型为HPV16（64.2%）、HPV52（5.6%）和HPV18（5.4%）。敏感性分析显示结果较稳定，Egger和Begg's检验结果（ ＞0.05）表明研究不存在发表偏倚。 结论 在纳入文献涉及到的时间段内，我国CADC的构成比上升有限，CADC的构成比存在地区间差异。CADC中HPV最主要的感染类型是HPV18，宫颈SCC中最主要的感染类型则是HPV16。

来源：2024年第12期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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