中华肿瘤杂志

作者：余静,杨康,程亚杰,沈九零,欧阳雯,张玮,张俊红,谢丛华

关键词：肺肿瘤;局限期小细胞癌;诱导化疗;肿瘤缓解深度

基金：湖北省卫生健康委项目EWJ2021F108

目的 探讨诱导化疗的肿瘤缓解深度对局限期小细胞肺癌整体预后的影响。方法 研究为回顾性研究，选取2013年1月至2021年6月于武汉大学中南医院接受规范化治疗且影像资料完整的局限期小细胞肺癌患者，通过影像系统勾画肿瘤在诱导化疗前与化疗后的体积，并以此计算诱导化疗的缓解深度。通过时间依赖受试者工作特征(timeROC)曲线评价局限期小细胞肺癌最佳的预后评估指标及其预测结果，多因素分析采用Cox风险比例模型。结果 104例患者的中位无进展生存时间和总生存时间分别为13.7和20.9个月。timeROC结果显示，诱导化疗后肿瘤残存体积是患者1年无进展生存[曲线下面积(AUC)＝0.86，95% ：0.78~0.94]和2年总生存(AUC＝0.76，95% ：0.65~0.87)的最佳预测指标。多因素分析显示，诱导化疗后残存肿瘤体积的绝对值是影响局限期小细胞肺癌无进展生存( ＝1.006，95 ：1.003~1.009)和总生存( ＝1.009，95% ：1.005~1.012)的独立因素(均 <0.001)。诱导化疗后肿瘤退缩至10 cm 以下者，无论其初始的肿瘤负荷，均能够获得较好的长期预后。 结论 局限期小细胞肺癌诱导化疗的缓解深度能够预测其远期疗效，并且能够为患者提供个体化的治疗指导。

来源：2023年第07期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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