中华肿瘤杂志

作者：何翊姣,王益勤,戴一博,周蓉,鹿群,刘国莉,王建六

关键词：子宫内膜癌;子宫内膜非典型增生;保留生育功能;孕激素;妊娠结局

基金：国家重点研发计划E2019YFC1005200、2019YFC1005204

目的 分析子宫内膜非典型增生和早期子宫内膜癌患者保留生育功能治疗的临床治疗效果。方法 收集2005年12月至2019年9月于北京大学人民医院行保留生育功能治疗的110例子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌患者的临床资料，回顾性分析患者的一般情况、病理类型、治疗方案及其肿瘤结局和妊娠结局。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log rank检验。结果 110例子宫内膜非典型增生(62例)和子宫内膜癌(48例)患者保留生育功能治疗后，有效率为94.5%(104/110)，完全缓解率为84.5%(93/110)，部分缓解率为10.0%(11/110)，复发率为29.0%(27/93)。子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌患者完全缓解率分别为90.3%(56/62)和77.1%(37/48)，差异无统计学意义( ＝0.057)；子宫内膜癌复发率(40.5%)高于子宫内膜非典型增生(21.4%， ＝0.022)。完全缓解患者有妊娠意愿者41例，妊娠率为70.7%(29/41)，活产率为56.1%(23/41)。子宫内膜非典型增生患者的活产率为68.2%(15/22)，子宫内膜癌患者为42.1%(8/19)，差异有统计学意义( ＝0.032)。病理类型( ＝0.044)与肿瘤复发有关。 结论 子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌保留生育功能治疗有较高的完全缓解率和妊娠率，子宫内膜癌复发率高于子宫内膜非典型增生，子宫内膜非典型增生患者的活产率高于子宫内膜癌患者。

来源：2022年第03期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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