中华肿瘤杂志

作者：彭攀,吴宁,陶秀丽,刘瑛,吕律,程欣

关键词：结外NK/T细胞淋巴瘤;F-脱氧葡萄糖;正电子发射计算机断层扫描;疗前评估

目的 探讨治疗前 F-脱氧葡萄糖( F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)在结外NK/T细胞淋巴瘤中的临床应用价值。 方法 收集2006年8月至2017年12月于中国医学科学院肿瘤医院就诊的、经病理证实诊断为结外NK/T细胞淋巴瘤患者(81例)的临床病理资料，采用Mann-Whitney 检验和Spearman相关分析评价最大标准摄取值(SUV )与预后的关系。 结果 全组81例患者中，上呼吸消化道受累80例，上呼吸消化道外受累7例，受累部位包括腮腺(1例)、乳腺(1例)、脾脏(1例)、胰腺(1例)、皮肤及皮下软组织(1例)、肌肉(1例)、肺(2例)、骨骼(3例)，淋巴结受累33例。所有病灶均伴放射性摄取增高，全组患者中位SUV 为8.6。15例患者因PET-CT改变临床分期，其中12例患者调整了治疗方案。21例患者因PET-CT改变了放疗靶区。全组患者1、2年无进展生存率分别为88.7%和80.3%，1、2年生存率分别为97.2%和94.4%。有局部淋巴结侵犯患者的中位SUV (11.1)与无局部淋巴结侵犯患者(6.9)比较，差异有统计学意义( ＝0.007)。SUV 与Ann Arbor分期、乳酸脱氢酶、Ki-67呈正相关( 值分别为0.366、0.308和0.270, 值分别为0.001、0.005和0.017)，SUV 与淋巴细胞计数、血红蛋白含量呈负相关( 值分别为-0.324和-0.225， 值分别为0.003和0.043)。 结论 结外NK/T细胞淋巴瘤好发于上呼吸消化道为主的结外器官，具有明显嗜FDG性。与传统影像学检查比较， F-FDG PET-CT可敏感而全面检出结外NK/T细胞淋巴瘤受累部位，协助临床准确分期、治疗方案制定。治疗前SUV 与部分预后因子存在相关性，具有潜在预后评估价值。

来源：2022年第04期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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