中华肿瘤杂志

作者：李贺,曹毛毛,孙殿钦,何思怡,严鑫鑫,杨帆,张绍丽,宋冰冰,颜仕鹏,江坤,戴春云,陈万青

关键词：上消化道肿瘤;危险因素;内镜;筛查;依从性

基金：京津冀基础研究合作专项EJ200017

目的 分析城乡上消化道肿瘤高危人群的分布，探讨上消化道肿瘤影响内镜筛查依从情况的影响因素。方法 2015—2017年，以中国2个农村地区(河南省罗山县、江苏省射阳县)和2个城市地区(湖南省长沙市、黑龙江省哈尔滨市)为研究现场，以现场面对面访谈的方式对40~69岁居民开展流行病学调查及上消化道肿瘤风险评估，并对上消化道肿瘤高危人群开展内镜筛查。采用 检验比较农村和城市地区人群上消化道肿瘤高危者占比的差异，农村和城市地区人群上消化道肿瘤高危人群内镜筛查依从率的影响因素分析采用多因素logistic回归分析。 结果 参与上消化道肿瘤筛查的40~69岁居民共48 310人，其中，农村地区人群占比为47.34%(22 870人)，城市地区人群占比为52.66%(25 440人)。上消化道肿瘤高危人群占比为48.71%(23 532/48 310)，农村地区高危人群占比(56.17%，12 845/22 870)高于城市地区(42.01%，10 687/25 440)。上消化道肿瘤高危人群参加内镜筛查依从率为46.62%(10 971/23 532)，农村和城市地区高危人群内镜筛查依从率分别为45.15%(5 799/12 845)和48.40%(5 172/10 687)。多因素logistic回归分析结果显示，在农村地区人群中，女性、50~69岁、学历为小学及以上、高收入、有上消化道肿瘤家族史、有胃十二指肠溃疡史、有反流性食管炎史、有浅表性胃炎史的人群有更高的内镜筛查依从率，但有吸烟史人群的内镜筛查依从率较低(均 <0.05)；城市地区人群中，40~49岁、未接受过学校教育、低收入、有上消化道肿瘤家族史、有反流性食管炎史、有浅表性胃炎史的人群内镜参筛查依从率较高，有吸烟史的人群内镜筛查依从率较低(均 <0.05)。 结论 农村人群上消化道肿瘤高危者占比高于城市人群；城市和农村上消化道肿瘤高危人群内镜筛查依从率较低，且影响城乡人群内镜筛查依从的因素存在一定差异。

来源：2022年第06期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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