中华肿瘤杂志

作者：郭悦,姚稚明,陈敏,陈聪霞

关键词：肺肿瘤;腺癌;组织学亚型;正电子发射计算机断层扫描;F-脱氧葡萄糖

基金：中央高水平医院临床科研业务费资助EBJ-2021-186

目的 探讨 F-脱氧葡萄糖( F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)代谢参数[原发病灶最大标准摄取值(SUV )、肿瘤代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)]与肺腺癌实性型和微乳头型组织学亚型的关系及预测效能。 方法 回顾性分析145例手术切除前行 F-FDG PET-CT检查肺腺癌患者的临床数据及影像资料。实性型和微乳头型亚型组与其他亚型组间各参数的比较采用Mann-Whitney 检验，采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估PET-CT各参数对实性型和微乳头型亚型成分的预测效能，多因素分析采用logistic回归分析。 结果 全组145例患者中，实性型和微乳头型亚型肺腺癌22例，其他亚型123例。实性型和微乳头型亚型组患者的中位SUV 和中位TLG分别为15.07和34.98，高于其他亚型组(分别为6.03和10.16，均 <0.05)。ROC曲线显示，SUV 和TLG对预测实性型和微乳头型亚型效能较好[AUC分别为0.811(95% ：0.715~0.907)和0.725(95% ：0.610~0.840)，均 <0.05]。含有实性或微乳头型成分组患者的中位SUV 和中位TLG分别为11.58和22.81，高于不含实性和微乳头型成分组患者(分别为4.27和6.33，均 <0.05)。ROC曲线分析结果显示，SUV 和TLG对预测肺腺癌病灶存在实性型或微乳头型成分效能较好[AUC分别为0.757(95% ：0.679~0.834)和0.681(95% ：0.595~0.768)，均 <0.05]。多因素logistic回归分析显示，临床分期(Ⅲ~Ⅳ期)、SUV ≥10.27、TLG≥7.12是肺腺癌微乳头型或实性型成分存在的独立危险因素(均 <0.05)。 结论 肺腺癌原发灶的SUV 和TLG对微乳头型和实性型组织学成分具有较好的预测效能，尤其是在预测实性型和微乳头型为主型肺腺癌方面，并且SUV 和TLG是预测微乳头型或实性型成分存在的独立影响因素。

来源：2022年第06期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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