中华肿瘤杂志

作者：张泽伟,金玉晶,赵世俊,周丽娜,黄遥,王建卫,唐威,吴宁

关键词：肺肿瘤;低剂量CT;筛查;冠状动脉;危险因素

基金：国家重点研发计划E2017YFC1308700

目的 探讨低剂量CT(LDCT)肺癌筛查人群冠状动脉钙化(CAC)的发生情况及其相关危险因素。方法 选取2014—2017年在中国医学科学院肿瘤医院行LDCT肺癌筛查的4 989例无症状受检者，其中男2 542例，女2 447例。冠状动脉钙化评价采用视觉评分法，采用 检验及独立样本 检验比较各组间CAC阳性率的差异，影响因素分析采用logistic多因素回归分析。 结果 4 989例无症状受检者中检出CAC阳性1 018例，阳性率为20.4%，其中轻度、中度及重度钙化分别占86.3%(879/1 018)、11.4%(116/1 018)及2.3%(23/1 018)。CAC阳性组和CAC阴性组受检者的性别、年龄、体质指数、教育程度、职业类型、吸烟史、糖尿病、高血压、高血脂症和蔬菜及水果食用频率差异均有统计学意义(均 <0.05)。性别、年龄、糖尿病、高血压、高血脂症和吸烟史是CAC的独立危险因素(均 <0.05)，轻度钙化组与中度钙化组受检者的年龄、糖尿病、高血压和吸烟史差异有统计学意义(均 <0.05)。1 018例CAC阳性者中共有1 730支冠状动脉存在钙化，其中左前降支钙化发生率最高(51.3%，888/1 730)，568例(55.8%，568/1 018)为单支钙化，450例(44.2%，450/1 018)为多支钙化。 结论 LDCT在进行肺癌筛查的同时可满足CAC一站式早诊早筛的需求，性别、年龄、糖尿病、高血压、高血脂症及吸烟史与CAC有关。

来源：2022年第10期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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