中华肿瘤杂志

作者：罗寿,苏昊,徐正,周金涛,马运宾,陈怀罡,刘明,龚利彪,杨甫,吴学队,袁铭,张明光,梁建伟,刘骞,周志祥,王锡山,周海涛

关键词：直肠肿瘤;回肠造口还纳术;完全腹腔镜;安全性

基金：中国医学科学院医学与健康科技创新工程E2017-I2M-4-002

目的 探讨直肠癌根治术后行完全腹腔镜回肠造口还纳术的安全性、可行性及其近期疗效。方法 回顾性分析2019年10月至2020年6月于中国医学科学院肿瘤医院和北京市朝阳区三环肿瘤医院行完全腹腔镜回肠袢式造口还纳术的20例直肠癌根治术后患者的临床资料，评价患者并发症发生情况、术后恢复情况及近期疗效。结果 全组20例行完全腹腔镜回肠造口还纳术患者均顺利完成手术，无中转开腹或中止手术者，无围手术期相关死亡患者。全组患者完全腹腔镜回肠造口还纳手术时间为60~145 min，中位时间为97 min；术中出血量为10~100 ml，中位出血量为20 ml。术后1 d视觉疼痛评分(VAS)为1.0~5.0分，术后1 d中位VAS为1.9分。全组患者麻醉清醒后均无需使用附加止痛药物。术后下床活动时间为16~42 h，中位时间为25 h；术后排气时间为19~51 h，中位时间为44 h；术后住院时间为5.0~9.0 d，中位时间为6.9 d。全组患者无手术相关切口感染、腹盆腔感染、肠梗阻、吻合口漏、出血等相关并发症。结论 经筛选的合适的患者行完全腹腔镜回肠造口还纳术安全可行，近期疗效满意，完全腹腔镜回肠造口还纳术是一种值得推广的手术方式。

来源：2022年第12期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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