中华肿瘤杂志

作者：王德民,杨珊,施杰,李佳佳,李云涛

关键词：乳腺肿瘤;同步转移;胰腺转移癌

null 患者女，61岁，主因发现左乳肿物2年余于2018年9月15日入院。查体：左乳外上象限距乳头4 cm处可触及一肿物，大小约4.0 cm×2.5 cm，质硬，边界不清，表面不光滑，活动度一般，与皮肤、胸肌无粘连，余查体未见明显异常。既往2型糖尿病史2年余。乳腺钼靶示，乳腺影像报告与数据系统(breast imaging report and data system, BI-RADS) 5类。乳腺超声示，左乳中上腺体层实性占位，BI-RADS 5类，大小约3.5 cm×2.1 cm×1.3 cm。腹部CT示，胰腺体部可见一肿物，大小约6.24 cm×4.57 cm，密度不均，胰尾萎缩，主胰管未见扩张。乳腺穿刺病理结果为乳腺浸润性导管癌Ⅱ级，可见脉管瘤栓。患者确诊为：(1)乳腺癌cT2N0M0 Ⅱa期；(2)胰腺肿物。请肝脏外科会诊，建议先行乳腺癌手术，后治疗胰腺肿物。患者于2018年9月19日行左乳切除+前哨淋巴结活检术。术后病理示，距乳头6 cm外上象限肿物大小为2.5 cm×2.2 cm×1.7 cm，乳腺浸润性导管癌Ⅱ级，未见明显脉管瘤栓及神经受侵，前哨淋巴结0/2转移。免疫组化示，雌激素受体(estrogen receptor, ER)50%阳性，孕激素受体(progesterone receptor, PR) 5%阳性，人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2, HER-2)3+，Ki-67指数30%。

来源：2021年第07期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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