中华肿瘤杂志

作者：杨凡,刘春伟,忻晓洁,张晟

关键词：肝肿瘤;超微血管成像;彩色多普勒血流成像;微血管密度;血管指数

目的 探讨超微血管成像(SMI)对肝脏局灶性病变(FLLs)微血管特征的检测能力，分析血管指数(VI)、微血管密度(MVD)和Ki-67水平的关系。方法 收集2018年于天津医科大学肿瘤医院诊断为FLLs患者的影像学资料。166例FLLs患者分为非肝细胞癌(非HCC)组(96例)和HCC组(70例)。全组患者均行彩色多普勒血流成像(CDFI)和SMI检查，分析患者的Adler′s半定量分级(0~3级)和血管形态特征(a~f模式)，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估SMI和CDFI血流特点对HCC的检测能力，采用Pearson相关分析评价HCC组患者VI与MVD的相关性，采用Spearman相关分析评价VI与Ki-67的相关性。结果 HCC组中，SMI检测出高级别血流(Adler′s半定量分级2~3级)50例，高于CDFI(22例， ＝0.033)。HCC组中，SMI检测出富血供模式(e、f模式)52例，高于CDFI(18例， <0.001)。非HCC组中，CDFI与SMI检测出血流特征差异无统计学意义( ＝0.537)。HCC组中SMI检测富血供模式52例，高于非HCC组(14例， <0.001)。以富血供模式作为HCC诊断标准时，SMI的ROC曲线下面积为0.760(灵敏度为74.3%，特异度为85.4%)，SMI富血供模式对HCC的诊断效果最佳。HCC组中，VI与MVD和Ki-67水平呈正相关( 分别为0.698和0.669，均 <0.05)。 结论 SMI对HCC微血管特征的检测能力优于CDFI，HCC较非HCC具有更多的富血供模式；在HCC中，VI与MVD和Ki-67表达水平呈正相关。

来源：2021年第09期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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