中华肿瘤杂志

作者：王晓丹,刘欣,吴涛,杨勇,亓姝楠,何侠,张利玲,伍钢,曲宝林,钱立庭,侯晓荣,张福泉,乔学英,汪华,李高峰,朱远,曹建忠,吴君心,朱苏雨,石梅,苏航,张希梅,张会来,黄慧强,张玉晶,宋玉琴,朱军,王颖,李晔雄

关键词：NK/T细胞淋巴瘤;早期低危组;放疗;预后

基金：国家重大研发计划E2016YFC0904600

目的 探讨早期低危结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)的放疗疗效和失败模式。方法 回顾性分析2000—2015年中国淋巴瘤协作组数据库中557例接受放疗的早期低危ENKTCL患者的放疗疗效。全组557例患者中，接受综合治疗427例，单纯放疗130例。采用Kaplan-Meier法计算生存率，Log rank检验分析组间差异，采用标准化死亡比(SMR)比较ENKTCL患者与年龄、性别相匹配的中国健康人群的预期生存，多因素分析采用Cox回归模型。结果 全组患者的5年总生存率和5年无进展生存率分别为87.2%和77.2%。患者治疗生存1年后SMR为匹配健康人群的3.59倍( <0.001)，治疗生存4年后SMR为匹配健康人群的1.50倍( ＝0.146)。综合治疗与单纯放疗比较未能提高患者的5年总生存率(分别为87.0%和87.4%， ＝0.961)和5年无进展生存率(分别为76.1%和80.7%， ＝0.129)。全组患者的失败模式以局部失败(11.5%，64/557)和远处失败(10.8%，60/557)为主，区域失败罕见(2.9%，16/557)。全组患者5年局部区域控制率为87.2%，放疗剂量≥50 Gy和<50 Gy患者的5年局部区域控制率(LRC)分别为89.5%和73.7%( <0.001)。放疗剂量为LRC的独立影响因素( <0.05)。 结论 早期低危ENKTCL患者放疗的预后较好，局部区域和远处失败均较低，放疗剂量为LRC的独立影响因素。

来源：2021年第10期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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