中华肿瘤杂志

作者：王帅,李少梅,武旋,朱辉,王启鸣

关键词：肺腺癌;弥散性血管内凝血;间变性淋巴瘤激酶;克唑替尼

null 患者男，48岁，因咳嗽伴痰中带血2个月于2018年11月28日入郑州大学附属肿瘤医院呼吸内科。患者有吸烟史10年，20支/d，已戒烟。入院查体：患者神志清楚，精神差，轻度贫血貌，双颈部可触及数个大小约1 cm结节，质硬，活动度差，余未见异常。肿瘤标志物：癌胚抗原60.22 ng/ml，神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)21.07 ng/ml，cyfra211 18.71 ng/ml。D-二聚体68.20 mg/L，凝血酶原时间(prothrombin time, PT)为18.40 s，国际标准化比值为1.55，凝血酶原时间活动度为53.70%，活化部分凝血酶原时间(activeated partial thromboplasting time, APTT)为38.00 s，凝血酶时间为25.00 s，纤维蛋白原0.50 g/L，纤维蛋白降解产物为231.1 μg/ml，其他实验室检查未见明显异常。胸部及上腹部增强CT示，左肺上叶近肺门处肿块，累及纵隔；左肺下叶转移癌；双侧锁骨上、纵隔及双肺门多发肿大淋巴结；肝脏多发转移。彩色多普勒超声示，右侧颈部中段、双侧锁骨上、右侧锁骨下多发肿大淋巴结。全身骨扫描提示多发骨转移。

来源：2021年第11期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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