中华肿瘤杂志

作者：胡苗苗,袁倩倩,张旭升,杨森,王鑫,王澜,陈俊强,章文成,王晓敏,葛小林,沈文斌,徐勇刚,郝崇礼,周志国,郄帅,路娜,庞青松,赵一电,孙新臣,李高峰,李苓,乔学英,刘妙玲,王雅棣,李晨,祝淑钗,韩春,张开贤,肖泽芬

关键词：食管鳞癌;放疗;化疗;预后

基金：中国癌症基金会北京希望马拉松专项基金ELC2016L04

目的 探讨晚期食管鳞癌患者放化疗的疗效，分析其预后影响因素。方法 收集2002—2016年10所医疗中心608例Ⅳ期食管鳞癌患者的病历资料和随访资料，分析患者预后的影响因素。结果 ⅣA期食管鳞癌患者的1、3、5年生存率分别为66.7%、29.5%和24.3%，ⅣB期患者分别为58.8%、29.0%和23.5%，两组之间差异无统计学意义( ＝0.255)。单因素分析结果显示，病变长度、治疗方案、计划肿瘤体积(PGTV)剂量、是否序贯化疗、贫血程度、放射性食管炎程度、放射性肺炎程度与Ⅳ期食管鳞癌放化疗患者的预后有关(均 <0.05)。多因素分析显示，PGTV剂量( ＝0.693, ＝0.004)、放射性食管炎程度( ＝0.867， ＝0.038)、放射性肺炎程度( ＝1.181， ＝0.004)是Ⅳ期食管鳞癌患者放化疗预后的独立影响因素。 结论 对Ⅳ期食管鳞癌推荐放化疗后序贯化疗的综合治疗方案，能够延长患者的总生存时间，改善患者的预后。PGTV剂量≥60 Gy疗效较好。

来源：2020年第08期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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