中华肿瘤杂志

作者：周皎琳,赵心怡,林国乐,邱辉忠,肖毅,吴斌,陆君阳,牛备战,孙曦羽,仲光熙

关键词：直肠肿瘤;乙状结肠肿瘤;印戒细胞癌;诊断;治疗

基金：北京市科委重大专项基金ED171100002617003

目的 探讨直肠乙状结肠印戒细胞癌(SRCC)的临床病理特征和诊治疗效。方法 回顾性分析2008—2018年北京协和医院29例直肠乙状结肠SRCC患者的临床资料，分析患者的临床病理学特征、诊治效果和预后。结果 29例患者中，男17例，女12例，年龄为(48.7±14.3)岁。29例行术前结肠镜检查，其中20例(69.0%)呈肠壁环腔增厚表现，9例(31.0%)病变活检曾呈假阴性。在直肠超声和直肠磁共振检查中，误诊为炎性病变分别占25.0%(4/16)和17.6%(3/17)。29例患者中，13例行新辅助放化疗(NCRT)，27例行根治性手术，8例行术后放疗。患者3年总生存率和3年无病生存率分别为54.0%和43.0%。未行NCRT(non-NCRT)组和NCRT组患者的3年总生存率分别为69.2%和46.2%，差异无统计学意义( >0.05)。non-NCRT组和NCRT组患者的3年无病生存率分别为39.2%和45.8%，差异无统计学意义( >0.05)。年龄5 cm为患者总生存时间缩短的独立影响因素(均 <0.05)。 结论 直肠乙状结肠SRCC是罕见而具特殊临床表现的结直肠癌，其发病年龄轻、恶性度高、预后差。应加深对直肠乙状结肠SRCC的认识，关注分子肿瘤学进展，以期改善其诊治疗效。

来源：2020年第10期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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