中华肿瘤杂志

作者：郑晓娟,刘勇,朱继庆,窦利州,张月明,贺舜,柯岩,刘旭东,刘雨蒙,王贵齐

关键词：食管胃结合部;黏膜下肿瘤;固有肌层;内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术

基金：国家重点研发计划E2016YFC1302801

目的 探讨内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)治疗食管胃结合部的固有肌层来源黏膜下肿瘤(SMT)的短期疗效和安全性。方法 回顾性分析接受STER治疗的31例食管胃结合部固有肌层来源SMT患者的临床资料。结果 31例患者手术成功率为100%，切除肿瘤的长径为(2.5±1.3)cm，平均手术时间为(95.9±56.7)min。3例患者出现术中穿孔，均使用金属夹成功夹闭，1例患者出现术后迟发性出血。术后病理诊断为平滑肌瘤29例，间质瘤2例。其中20例患者术后经过平均15.4个月的随访，未见局部复发和远处转移。长径≥3.5 cm组手术时间为(134.0±70.6)min，较长径0.05)。单因素分析显示，分块取出组较整块取出组肿瘤长径较长、肿瘤形态不规则发生率高、手术时间延长(均 <0.05)。多因素分析显示，肿瘤形态不规则是食管胃结合部固有肌层来源SMT进行STER治疗整块取出的危险因素( ＝18.000, 95% 为1.885～171.880, ＝0.012)。 结论 作为一种新的微创治疗方法，内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗食管胃结合部固有肌层来源的SMT具备较好的短期疗效及安全性。

来源：2019年第2期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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