中华肿瘤杂志

作者：苏昊,包满都拉,王鹏,王雪玮,梁建伟,刘骞,王锡山,周志祥,周海涛

关键词：结肠肿瘤;重叠三角吻合;消化道重建;完全腹腔镜手术;结肠切除术

基金：中国癌症基金会北京希望马拉松基金ELC2016B10

目的 探讨重叠三角吻合在完全腹腔镜横结肠癌根治术中应用的安全性、可行性和近期疗效。方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2017年3月至2018年5月收治的51例横结肠癌患者的临床资料，其中行重叠三角吻合的完全腹腔镜横结肠切除术(重叠三角吻合组)20例，行常规体外吻合的腹腔镜辅助横结肠切除术(对照组)31例，对比两组患者的手术和术后恢复情况、病理情况以及围手术期并发症的发生情况等。结果 重叠三角吻合组和对照组患者的手术时间、吻合时间和术中出血量的差异均无统计学意义(均 >0.05)，但重叠三角吻合组患者的切口长度为(4.7±0.6)cm，明显小于对照组[(5.5±1.0)cm， ＝0.002]。重叠三角吻合组和对照组患者的下地时间、排气时间和住院时间的差异均无统计学意义(均 >0.05)，但重叠三角吻合组患者的术后第1天和第3天疼痛视觉模拟评分分别为(3.7±0.7)分和(2.7±0.5)分，明显低于对照组患者的评分[分别为(4.2±0.9)分和(3.2±0.9)分，均 0.05)。重叠三角吻合组和对照组患者围手术期并发症的发生率分别为10.0%(2/20)和12.9%(4/31)，差异无统计学意义( ＝0.753)。 结论 应用重叠三角吻合的完全腹腔镜横结肠切除术切实可行，安全可靠，且切口长度更短，疼痛更轻，具有满意的近期疗效。

来源：2019年第3期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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