中华肿瘤杂志

作者：倪文婕,邓玮,肖泽芬,周宗玫,王鑫,陈东福,冯勤付,梁军,吕纪马,毕楠,邓垒,张涛,王文卿,薛奇,高树庚,牟巨伟,毛友生,王大力,赵峻,高禹舜,黄进丰,谭锋维,赵亮,律方,张国超

关键词：食管肿瘤;放射疗法;同期放化疗法;预后

基金：首都临床特色应用研究EZ121107001012004

目的 探讨不可根治性切除局部晚期食管癌患者有计划地行新辅助放疗及放化疗的疗效和预后影响因素。方法 收集2004年1月至2016年12月就诊于中国医学科学院肿瘤医院的152例初诊局部晚期食管鳞癌患者的临床资料，其中有计划地行新辅助放疗33例，同步放化疗119例。采用Kaplan－Meier法计算生存率，采用log rank检验和Cox多因素分析模型进行预后影响因素分析。结果 全组患者的中位随访时间为29.8个月，生存时间>3年101例，3年总生存率和3年无病生存率分别为63.9%和55.6%。原发灶重度、中度和轻度病理反应患者所占比例分别为50.3%(76/151)、38.4%(58/151)和11.3%(17/151)，3年总生存率分别为75.5%、57.4%和27.3%( 15枚和ypTNM分期均为影响患者预后的独立因素(均 <0.05)。 结论 不可根治性切除的局部晚期食管鳞癌患者行新辅助放疗及放化疗后仍可获得较好的生存时间。初诊时胸背部疼痛、术后呼吸衰竭、病理分化程度、淋巴结切除数目和ypTNM分期为患者预后的独立影响因素。

来源：2019年第4期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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