中华肿瘤杂志

作者：顾阳春,叶剑飞,曹宝山,王墨培,马潞林,马力文

关键词：尿路上皮肿瘤;肿瘤，多原发;流行病学;临床特征;预后

目的 探讨尿路上皮癌(UC)合并其他多器官原发癌(MPC)的临床病理特征和预后。方法 2010年1月1日至2018年5月1日在北京大学第三医院诊治的UC合并MPC患者121例，通过查阅电子病例系统和电话随访，回顾性分析患者的流行病学特征、临床病理特征和预后。结果 合并MPC的UC患者占全部UC患者的9.74%(121/1 242)，男女比例为2.10∶1，在上尿路MPC亚组中男女比例为1∶1。MPC患者更常见于老年人，中位年龄为68岁。合并肿瘤共131例次，常累及器官依次为消化系统[41.98%(55/131)]、泌尿及男性生殖系统[20.61%(27/131)]和女性生殖系统[12.21%(16/131)]。上尿路MPC中，累及消化系统肿瘤比例最高[47.37%(9/19)]；但在同时性MPC组中，累及泌尿及男性生殖系统肿瘤比例最高[占37.14%(13/35)]。部分患者确诊UC前有放化疗史，确诊Lynch综合征2例。合并MPC的UC患者中位生存时间(mOS)为132个月，其中首发UC患者(包括异时性MPC中首发UC和同时性MPC)的mOS为120个月。同时性MPC组患者的mOS为84个月，短于异时性MPC组(178个月， <0.001)。 结论 UC合并MPC发生率较高，合并消化系统和生殖系统最常见。对于确诊UC的患者，特别是有肿瘤既往史或家族史者以及老年患者，筛查MPC有助于患者的早诊早治和改善预后。

来源：2019年第10期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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