中华肿瘤杂志

作者：陈馨蕊,常智,王华庆

关键词：阿帕替尼;甲状腺功能减退症;药物不良反应

null 患者女，57岁，直肠腺癌局部切除活检术，放疗和化疗后复发，伴右肺多发转移。2014年6月，患者发现肛周肿物，行肛肠肿物局部切除活检术，病理检查结果示，直肠腺癌，部分为黏液腺癌，肿物侵犯鳞状上皮。患者拒绝手术治疗，行放疗后，于2014年7月至2016年11月间行8个周期XELOX方案(奥沙利铂＋卡培他滨)化疗及2个周期伊立替康＋恩度＋替吉奥巩固治疗。疗效评价为疾病稳定(stable disease, SD)。2017年2月入院复查胸部CT，发现患者右肺转移灶增多，评价为疾病进展(progressive disease, PD)。2017年3月行1个周期奥沙利铂＋替吉奥＋阿帕替尼治疗，2017年4月至2017年5月行2个周期替吉奥＋阿帕替尼化疗联合靶向治疗。完成治疗后患者出现高血压症状，考虑为阿帕替尼引起的不良反应，遂调整阿帕替尼用量，同时予以对症治疗，症状好转。2017年7月，行1个周期替吉奥＋阿帕替尼治疗。出院后门诊常规复查，患者出现蛋白尿，遂暂停使用阿帕替尼，予以中药治疗，3个月后症状好转。

来源：2019年第12期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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