中华肿瘤杂志

作者：蓝春勇,凌冰,郭文文,殷舞,钟晓刚,韩亚民,董小锋

关键词：癌，肝细胞;超声造影;VETC;血管生成素2;波形蛋白

基金：国家自然科学基金E81560406、81260352

目的 探讨VETC(vessels that encapsulated tumor clusters)的形成机制，明确VETC(＋)肝癌内皮细胞中蛋白表达的特点及其与超声造影表现的关系。方法 收集术前超声肿瘤直径在2～5 cm之间的肝癌石蜡标本64例，通过免疫组化染色，判断肝癌组织中VETC(＋)的形成，观察血管生成素2(Ang-2)和波形蛋白(vimentin)的表达。以150 ng/ml重组人Ang-2(rhAng-2)处理HUVECs细胞不同时间，体外观察Ang-2对内皮细胞vimentin蛋白表达的调控。分析肝癌患者的超声造影资料，比较VETC(＋)和VETC(－)肝癌的超声造影表现特点。结果 免疫组化染色结果显示，64例肝癌标本中，VETC(＋)27例(42.18%)，典型表现为球状血管内皮细胞包绕的肿瘤细胞团；Ang-2在VETC(＋)肝癌的癌细胞、癌组织内皮细胞中高表达；vimentin在VETC(＋)肝癌的癌组织内皮细胞中高表达。Western blot检测结果显示，150 ng/ml rhAng-2蛋白处理12、36 h的HUVECs细胞中，vimentin蛋白相对表达量分别为0.878±0.102、0.918±0.092，显著高于处理6 h的HUVECs细胞(0.322 ±0.061，均 <0.01)。超声造影显示，与VETC(－)肝癌的大片状、弥漫性充盈比较，VETC(＋)肝癌在动脉充盈期多表现为裂隙状、条索状的向心性充盈。VETC(＋)肝癌和VETC(－)肝癌单位直径(cm)所需充盈时间分别为(3.95±0.22)s和(2.28±0.27)s，VETC(＋)肝癌的单位直径充盈时间长于VETC(－)肝癌( <0.01)。 结论 Ang-2和vimentin的高表达与肝癌的VETC形成有关，是VETC(＋)肝癌的潜在治疗靶点。超声造影中裂隙状、条索状充盈的动脉相提示肿瘤为VETC(＋)肝癌。

来源：2018年第2期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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