中华肿瘤杂志

作者：陈凡,张超超,王东东,陈大伟

关键词：神经鞘瘤;钙化;脑实质;手术治疗

null 患者男，46岁，因间断性头痛3个月，突发抽搐1次入院。入院后查体未见明显阳性体征。查头部CT显示，右侧颞骨内板可见不规则弥漫高密度影，边界清晰，向颅内凸入；头MRI(平扫＋增强)显示，右侧颞叶占位性病变，紧邻右侧颞骨内板，呈低或等T1信号，混杂T2信号，注射钆对比剂后强化不均匀，考虑脑膜瘤伴钙化可能性大( )。行幕上开颅肿瘤切除术，术中见肿瘤呈灰黄色，边缘质地较韧，与周围组织轻度粘连，中心部位质地较硬，中心部位使用超声吸引探头予以切除，显微镜下全切肿瘤。术后病理诊断：神经鞘瘤，局部钙化。HE染色显示，细胞核深染，细胞间质较为疏松伴透明变性，病灶内可见钙化灶( )。免疫组化显示，酸性钙结合蛋白(S－100, ＋； )，胶质纤维酸性蛋白(GFAP，－)，细胞角蛋白(CK，－)，Ki－67<1%。术后患者头痛缓解，3个月后复查头MRI提示，术区未见复发( )，未再出现癫痫发作，现密切随访中。

来源：2018年第3期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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