中华肿瘤杂志

作者：于哲,李晓敏,槐梅,路桂杰,王冲,王全玉,刘庆熠

关键词：食管肿瘤;病理学，临床;淋巴结转移;预后;放化疗，辅助

目的 探讨T1期原发性食管癌的临床病理特征及其与患者预后的关系。方法 收集2001年1月至2009年12月间就诊于河北医科大学第四医院、经手术治疗且病理确诊的212例T1期原发性食管癌患者的临床资料，其中男148例，女64例；pT1a期患者91例，pT1b期患者121例。分析患者的临床病理特征和预后。结果 212例患者的生存时间为27～108个月，中位生存时间为80.8个月。T1a期患者的1、3、5年生存率分别为100%、97.8%和94.5%，中位生存时间为86.8个月。T1b期患者的1、3、5年生存率分别为100%、95.9%和74.4%，中位生存时间为76.2个月。121例T1b期患者的淋巴结转移率为26.4%(32/121)，其中sm1期、sm2期和sm3期患者的淋巴结转移率为11.6%(3/26)、15.0%(6/40)和41.8%(23/55)；sm1期与sm2期患者的淋巴结转移率差异无统计学意义( ＝0.973)，sm3期患者的淋巴结转移率均高于sm1期和sm2期患者(均 <0.05)。 结论 T1a期食管癌患者行内镜下病变切除术是可行的。建议对T1b食管癌患者行食管癌根治性切除术和周围淋巴结清扫术，术后辅助化疗可使T1b期，尤其是伴有周围淋巴结转移的食管癌患者术后生存获益。

来源：2018年第4期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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