中华肿瘤杂志

作者：张鑫鑫,徐立斌,许宋锋,赵振国,刘婷,张曙光,于胜吉

关键词：足踝部;软组织肿瘤;骨肿瘤;预后

基金：中国癌症基金会北京希望马拉松专项基金ELC2016B09

目的 探讨足踝部软组织肿瘤和骨肿瘤患者的临床病理特征、预后及其影响因素。方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2006年1月至2017年2月收治的74例足踝部软组织肿瘤和骨肿瘤患者的临床和随访资料，分析其临床病理特征和影响预后的因素。结果 74例患者中，男34例，女40例，男女比例为1∶1.18；年龄为12～64岁，中位年龄为42岁。肿瘤发生于前足22例，中足22例，后足10例，踝关节14例，多部位发病6例。骨肿瘤14例，其中良性和恶性骨肿瘤均为7例；软组织肿瘤60例，其中良性和恶性软组织肿瘤分别为14例和46例。最常见的恶性软组织肿瘤为滑膜肉瘤(13例)，最常见的良性软组织肿瘤为血管瘤(4例)。接受手术并获得随访的足踝部恶性肿瘤共44例，其中骨恶性肿瘤7例，软组织恶性肿瘤37例；接受保肢手术33例，截肢手术11例。44例患者的中位随访时间为69.8个月，中位生存时间为40.7个月。其中软组织恶性肿瘤患者的1、3和5年生存率分别为88.0%、73.0%和63.0%，骨恶性肿瘤患者的1、3和5年生存率分别为86.0%、57.0%和57.0%。单因素分析结果显示，影响44例足踝部恶性肿瘤患者5年生存率的因素为肿瘤大小和辅助治疗(均 0.05)。多因素分析结果显示，肿瘤大小为影响44例足踝部恶性肿瘤患者预后的独立因素( ＝7.262， ＝0.005)。 结论 足踝部软组织肿瘤和骨肿瘤多发生于前足和中足，恶性软组织肿瘤以滑膜肉瘤最为常见，良性软组织肿瘤以血管瘤最为常见。影响足踝部恶性肿瘤患者预后的因素为肿瘤大小，肿瘤>5 cm的足踝部恶性肿瘤患者的预后更差。

来源：2018年第9期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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