中华肿瘤杂志

作者：周生余,胡兴胜,李峻岭,王燕,刘雨桃,邢镨元,杨建良,林华,石远凯

关键词：肺腺鳞癌;表皮生长因子受体;表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂;预后

基金：国家重大新药创制科技重大专项E2017ZX09304－015

目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)单药治疗肺腺鳞癌患者的疗效及其影响因素。方法 选取2007年8月至2017年7月间就诊于中国医学科学院肿瘤医院、经病理确诊为肺腺鳞癌、接受过EGFR TKIs治疗的40例患者，回顾性分析患者口服EGFR TKIs的疗效。40例肺腺鳞癌患者均接受过EGFR突变检测，11例患者无突变，19Del突变13例，21L858R突变13例，20外显子和19/21外显子双突变3例，不吸烟和腺癌成分>50%的患者中EGFR突变率较高。结果 26例(65.0%)肺腺鳞癌患者接受EGFR TKIs靶向治疗后进展，中位无进展生存时间(PFS)为5.5个月(95% 为0.52～10.49个月)；20例(50.0%)患者达到总生存时间(OS)终点事件，中位OS为15个月(95% 为11.03～18.97个月)。多因素分析显示，性别、年龄、吸烟、病理组织成分、EGFR突变和EGFR TKIs治疗时有无脑转移与患者的PFS均无关(均 >0.05)；性别、年龄、吸烟、病理组织成分和EGFR TKIs治疗时有无脑转移与患者的OS均无关(均 >0.05)，EGFR突变与患者的OS有关( <0.05)。 结论 EGFR TKIs治疗肺腺鳞癌具有一定疗效，其中EGFR突变患者疗效显著。应结合临床病理特征，通过EGFR基因突变检测和EGFR TKIs治疗以改善肺腺鳞癌患者的临床疗效。

来源：2018年第10期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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