中华肿瘤杂志

作者：张建生,王涛,杜海鹏,吴岭

关键词：直肠肿瘤;新辅助放化疗;手术;完全缓解;复发

目的 探讨中晚期直肠癌新辅助放化疗后的最佳手术时机。方法 根据新辅助放化疗结束至手术的时间间隔，将117例中晚期直肠癌患者分为短间隔组(≤7周)和长间隔组(>7周)，比较两组患者的术后病理、短期疗效、肿瘤复发转移和患者生存等的差异。结果 短间隔组病理完全缓解(PCR)8例，长间隔组20例( ＝0.415)。短间隔组T降期23例，长间隔组40例( ＝0.039)。短间隔组N降期21例，长间隔组38例( ＝0.033)。短间隔组近期疗效为有效28例，稳定20例，进展5例；长间隔组有效47例，稳定14例，进展3例，两组差异无统计学意义( ＝0.068)。短间隔组和长间隔组患者的3年局部复发率分别为17.0%和4.7%，差异有统计学意义( ＝0.029)；3年无复发发生率分别为64.2%和79.7%，两组差异无统计学意义( ＝0.061)。新辅助放化疗后第10周接受手术的12例患者中，4例达到PCR，PCR率最高。 结论 中晚期直肠癌新辅助放化疗后间隔7周以上进行手术可提高PCR率，降低局部复发率。

来源：2018年第11期

《中华肿瘤》期刊编辑部

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