中华肿瘤杂志

作者：孙红娟,郭信伟,冀胜军,周绍兵,古亮

关键词：食管肿瘤;营养风险筛查;预后

基金：苏州市肿瘤临床医学中心项目ESzzx201506

目的 利用营养风险筛查2002(NRS-2002)评分对术前胸段食管鳞癌患者进行营养状态评分，并探索其对患者长期生存的影响。方法 回顾性分析2010至2012年间在扬州大学附属泰兴人民医院胸外科接受食管癌根治术的117例患者，术前参照NRS-2002工具标准，进行营养状况和营养风险评分，并根据其中位值进行分组，分析NRS-2002评分与患者预后的关系。结果 根据NRS-2002评分的中位值将患者分为<2分组(45例)和≥2分组(72例)，NRS-2002评分<2分组患者的1、3、5年无进展生存率分别为75.6%、44.4%和40.0%，NRS-2002评分≥2分组患者的1、3、5年无进展生存率分别为61.1%、6.9%和4.2%，差异有统计学意义( <0.001)。NRS-2002评分<2分组患者的1、3、5年生存率分别为97.8%、66.7%和57.8%，NRS-2002评分≥2分组患者的1、3、5年生存率分别为91.7%、33.3%和16.7%，差异有统计学意义( <0.001)。单因素分析显示，N分期、TNM分期和NRS-2002评分均与胸段食管鳞癌患者的无进展生存时间和总生存时间密切相关(均 <0.05)，T分期还与胸段食管鳞癌患者的总生存时间有关( <0.05)。Cox多因素分析结果显示，N分期( ＝1.640，95% 为1.049～2.565， ＝0.030)和NRS-2002评分( ＝3.154，95% 为1.946～5.113， <0.001)是影响无进展生存时间的独立因素。分化程度( ＝1.566，95% 为1.004～2.440， ＝0.048)、N分期( ＝1.624，95% 为1.017～2.593， ＝0.042)和NRS-2002评分( ＝3.906，95% 为2.245～6.795， <0.001)是影响总生存时间的独立因素。 结论 术前NRS-2002评分是影响胸段食管鳞癌患者预后的独立因素，可作为营养风险的初筛工具。

来源：2018年第12期

《中华肿瘤》期刊编辑部

查看中华肿瘤杂志2018年第12期